header
31. ZAŁĄCZNIK: SUPLEMENTACJA INNYMI NIŻ CYJANOKOBALAMINA FORMAMI WITAMINY B12 PDF Drukuj E-mail
Wpisał surawka   
piątek, 16 grudnia 2011 15:14

31. ZAŁĄCZNIK:

SUPLEMENTACJA INNYMI NIŻ CYJANOKOBALAMINA FORMAMI WITAMINY B12

 

Wstęp

Typowymi formami odmiennymi od cyjanokobalaminy, w suplementach z B12, to metylokobalamina oraz adenozylokobalamina (5?-deoksyadenozylokobalamina, dibencozide, koenzym B12, cobamamide, cobinamide). Nazywanie ?adenozylokobalaminy? koenzymem B12 jest niepoprawne dla metylokobalaminy, która jest również koenzymem. Hydroksykobalamina, jest formą najczęściej używaną w zastrzykach domięśniowych.

Niektórzy badacze zadają sobie pytanie: czy te formy użyte jako doustne suplementy są stabilne. Z tego powodu znacznie większe ilości tych form B12, aplikuje się w nadziei, że część tych form zostanie zaabsorbowana w formie nienaruszonej. Jedno z badań sugeruje, że raz zaabsorbowana metylkobalamina, może prosperować w ustroju lepiej niż cyjanokobalamina [1].

Nie znam żadnych badań klinicznych porównujących różne formy witaminy B12 między sobą w ogólnej populacji, a u większości ludzi widać, że cyjanokobalamina radzi sobie dobrze. Ale u niektórych osób z chronicznym osłabieniem jak wsazuje raport, otrzymują więcej korzyści z adenozylokobalaminy niż z metylokobalaminy lub z cyjanokobalaminy, podczas gdy inne osoby z osłabieniem czują się lepiej jedynie gdy pobierają razem obie formy koenzymowe, i adenozylo-B12, i metylo-B12.

 

Otrzymałem następujący raport (2011)

Pobierałem 500 mcg metylokobalaminy przez wiele lat, nie wiedząc, że dawki witaminy B12 często cytowane jako 25-100 mcg jako cyjanokobalamina. Zatek, około jednego tygodnia temu zacząłem pobierać dawki 1000-2000 mcg metylokobalaminy zamiast 500 mcg i poczułem tą różnicę.

W roku 2011 w badaniach klinicznych z Korei, podano, że 1500 ?g dziennie metylokobalaminy było efektywne aby podnieść poziomy witaminy B12, zmniejszając lub eliminując objawy neurologiczne niedoborów witaminy B12, oraz obniżając poziomy homocysteiny [5]. Powyższe badania przeprowadzono na ludziach, którym zrobiono gastroktomię (chirurgiczne usunięcie części żołądka) zatem oni mieli upośledzenie we wchłanianiu witaminy B12, wskazując tym samym, że u większości ludzi 1500 ?g dziennie witaminy B12 może być więcej niż potrzeba.

 

Metylokobalamina: testy na małej próbie wegan

Donaldson [2] (2000, USA) badał 3 wegan, z podwyższonymi poziomami metylomalonylu w moczu, którzy byli leczeni 1/2 do 1 podjęzykowymi tabletkami 2 razy dziennie przez 3 tygodnie. Z korespondencji z autorem badań, sprawdziłem że, zawartość wynosiła 1000 ?g metylokobalaminy.

U dwóch osób, poziomy metylomalonylu doszły do normy, podczas gdy 1 osoba wykazywała, lekko podwyższone poziomy metylomalonylu tj. 4,1 ?g/mg kreatyniny (norma poniżej 4,0 kreatyniny). Zatem, w ilości 1000-2000 ?g dziennie, metylokobalamina wydaje się być, absorbowana na tyle dobrze, aby poprawić status witaminy B12, u niektórych wegan. Na dodatek, wskazuje na to, że metylokobalamina jest w stanie, poprawić szlak metaboliczny metylomalonylu, wymagającego adenozylokobalaminy (najwidoczniej metylokobalamina była przetwarzana na adenozylokobalaminę u tych osób).

 

Terapeutyczne zastosowanie koenzymowych form witaminy B12

Koenzymowe formy witaminy B12 wydają się być bardziej efektywne, w pewnych sytuacjach niż cyjanokobalamina (często są one aplikowane w formie zastrzyków niż pobierane doustnie). Kelly [3] (1997) zrobił przeglądowe badania nad suplementacją, z użyciem koenzymowych form witaminy B12 (metylokobalaminy oraz adenozylokobalaminy). Wyniki tych badań przedstawiono w tabeli 1-30.



Tabela 1-30 Polepszenie w stanach chorobowych poprzez koenzymowe formy B12

 

Dawka terapeutyczna zalecana przez Kelly [3]

Polepszenie stanów chorobowych

po ww. leczeniu [3],A

Metylokobalamina

1500-6000 ?g/dziennie

Neuropatia powiązana z cukrzycą
Niepłodność
Hyperhomocysteinemia w cukrzycy
Niedomagania w zasypianiu
B
Porażenie Bell?a

Adenozylokobalamina, aka:

5?-deoksyadenozylokobalamina, dibencozide, koenzyme B12, cobamamide, oraz cobinamide

1000-6000 ?g/dziennie

Drugorzędowe problemy neurologiczne związane z Anoreksją
Żółtaczka (hepatitis) A
Żółtaczka wirusowa (hepatitis)B

A ? w wielu przypadkach wyników leczenia nie porównano z cyjanokobalaminą
B ? bardziej skuteczna niż cyjanokobalamina

 

Hydroksykobalamina

Hydroksykobalamina jest formą witaminy B12, występującą zazwyczaj w pożywieniu. Nie ma wiele doustnych suplementacji hydroksykobalaminą dla ludzi; zazwyczaj podawana jest w zastrzykach. Jedne z badań sugerują, że po zastrzyku, hydroksykobalamina utrzymywana jest w organizmie lepiej niż cyjanokobalamina [4].

 

REKLAMA:

Wegańskie źródła metylokobalaminy

Terapia enzymowa (enzyme therapy):

http://www.enzy.com/products/display.asp?id=261&cpmid=293

Wonders Laboratories:

http://www.wonderlabs.com/

Proszę zwrócić uwagę na stwierdzenie podane w powyższym linku: ?The liver does not convert the cyanocobalamin form of vitamin B12 into adequate amounts of methylcobalamin? (wątroba nie jest w stanie, przetworzyć cyjanokobalaminy wystarczających ilościach do metylokobalaminy); z czego wynikało by, że dla wszystkich wegan, wymagana jest suplementacja wyłącznie metylokobalaminą. Tak naprawdę, zdecydowana większość wegan, z powodzeniem radzi sobie na suplementacji opartej wyłącznie na cyjanokobalaminie.

Teksty źródłowe: Suplementacja innymi niż cyjanokobalamina formami witaminy B12

1. Okuda K, Yashima K, Kitazaki T, Takara I. Intestinal absorption and concurrent chemical changes of methylcobalamin. J Lab Clin Med. 1973 Apr;81(4):557-67.

2. Donaldson MS. Metabolic vitamin B12 status on a mostly raw vegan diet with follow-up using tablets, nutritional yeast, or probiotic supplements. Ann Nutr Metab. 2000;44(5-6):229-34.

3. Kelly G. The co-enzyme forms of vitamin B12: Toward an understanding of their therapeutic potential. Alt Med Rev. 1997;2(6):459-471.

. Tudhope GR, Swan HT, Spray GH. Patient variation in pernicious anaemia, as shown in a clinical trial of cyanocobalamin, hydroxocobalamin and cyanocobalamin-zinc tannate. Br J Haematol. 1967 Mar;13(2):216-28.

4. Tudhope GR, Swan HT, Spray GH. Patient variation in pernicious anaemia, as shown in a clinical trial of cyanocobalamin, hydroxocobalamin and cyanocobalamin-zinc tannate. Br J Haematol. 1967 Mar;13(2):216-28.

5. Kim HI, Hyung WJ, Song KJ, Choi SH, Kim CB, Noh SH. Oral vitamin B12 replacement: an effective treatment for vitamin B12 deficiency after total gastrectomy in gastric cancer patients. Ann Surg Oncol. 2011 Dec;18(13):3711-7.



Poprawiony: niedziela, 19 kwietnia 2015 20:52